الكبد
الكبد هو أكبر عضو في البطن وهو جزء من الجهاز الهضمي الذي يفرز الصفراء ويؤدي أكثر من 300 وظيفة حيوية 1 ، بما في ذلك الوظائف التالية: وظيفة التنقية ، وظيفة التوليف ، وظيفة الوظيفة. الأمفيكرين هو الذي يسمح بتوليف الصفراء (دور إفرازي) وكذلك الكربوهيدرات والدهون (دور الغدد الصماء). كما أنه يلعب دورًا مهمًا في الإرقاء. إنه عضو غني بالأوعية الدموية.
المهام
يشارك الكبد في أكثر من 300 وظيفة حيوية.
ومع ذلك ، فإن الوظيفة الرئيسية للكبد هي السماح بنقل وتخزين الدم ، وتكوين الصفراء وتنقية الدم.
وظيفة التغذية
يلعب الكبد دورًا: في استقلاب الكربوهيدرات:
استحداث السكر (تصنيع جزيء جلوكوز جديد من جزيء غير كربوهيدراتي) ،تحلل الجلوكوز (إطلاق الجلوكوز من الجليكوجين) تحت تأثير الجلوكاجون ،تكوين الجليكوجين (تخزين الجلوكوز في شكل جليكوجين) تحت تأثير الأنسولين ،في عملية التمثيل الغذائي للدهون:تخليق الكوليسترول.تدهور الكوليسترول في الأحماض الصفراوية. الكبد هو الوحيد الذي يسمح بالتخلص من الكوليسترول ،الدهون الثلاثية ،تخليق البروتينات الدهنية.
يخزن الفيتامينات التي تذوب في الدهون (أ ، د ، ك ، هـ) والجليكوجين.
سيكون له تأثير على شهيتنا وعاداتنا الغذائية .
وظيفة التوليف
يصنع جزءًا كبيرًا من البروتينات المنتشرة في الدم ، ولا سيما الناقلات مثل الألبومين والبروتينات. وهو أيضًا أصل تخليق الصفراء ، عن طريق التقاط الأحماض الصفراوية وتوليفها من الكوليسترول.
أثناء نمو الجنين ، ينتج الكبد والطحال خلايا الدم البيضاء والحمراء 1. تكوين الدم هو الكبد والطحال.
دور في استقلاب البروتين:
- إنتاج عوامل التخثر (الأول (الفيبرينوجين) الثالث ، الخامس ، السابع ، التاسع ، الحادي عشر).
- تدمير خلايا الدم الحمراء والكريات البيض ، وكذلك بعض البكتيريا الموجودة في الدم ،
- تحويل البيليروبين الحر (السام) إلى البيليروبين المترافق (غير السام). يأتي البيليروبين من انهيار خلايا الدم الحمراء في الطحال.
يعد الكبد أيضًا أهم منظم لسكر الدم (وبشكل أكثر تحديدًا ، البلازما). في الواقع ، إنه العضو الوحيد الذي ينتقل من منتج إلى مخزن الجلوكوز. يقال إنه يعاني من نقص السكر في الدم (تخزين الجلوكوز في شكل جليكوجين) وكذلك ارتفاع السكر في الدم (إطلاق الجلوكوز في الدم بعد إجراء تحلل الجليكوجين). خلال فترة الصيام ، يطلق الكبد الجلوكوز في الدم. بفضل إنزيم الجلوكوز 6 فوسفاتيز ، يمكنه إفراز الجلوكوز من تحلل الجليكوجين في الدم. بما أن هذا الإنزيم غير موجود في الأنسجة الدهنية والعضلات ، لا يمكن تحويل الجلوكوز 6 فوسفات الناتج عن تحلل الجليكوجين إلى جلوكوز وبالتالي يتم إفرازه في الدم. وبالتالي فإن الكبد هو العضو الوحيد الذي يعاني من ارتفاع السكر في الدم ، على الرغم من أن الخلايا الدهنية (الأنسجة الدهنية) وخلايا العضلات (خلايا العضلات) يمكنها تخزين الجليكوجين.
وظيفة الغدد الصماء
هيدروكسيل كولي كالسيفيرول إلى كالسيديول ، مستقلب وسيط لفيتامين د ، تخليق بروانجيوتنسينوجين ، سلائف مولد الأنجيوتنسين ، وسوماتوميدين سي
وظيفة مضادة للسموم
- تدمير السموم والمخدرات (إزالة الكبد) ،
- تحويل الأمونيا إلى اليوريا.
وظائف تخزين أخرى
يحتفظ بالعديد من المواد ، بما في ذلك فيتامين ب 12 والحديد والنحاس. يتم إعادة تدوير هذه المواد على وجه الخصوص أثناء تدمير خلايا الدم الحمراء الشيخوخة.
الكبد البشري
في البشر ، إنه غريب وغير متماثل. يتم وضعه في المراق الأيمن ، والجزء الفرعي الأيمن ، والجزء العلوي من التجويف الشرسوفي ثم يصل إلى المراق الأيسر. وهي أكبر أحشاء في البطن (2٪ من وزن الجسم ، أو بمعدل 1500 جرام لحوالي عشرين سنتيمترا 1) والعضو في جسم الإنسان الذي يخضع لأكبر عدد من التحولات الكيميائية. يسمى الانضباط الطبي المرتبط به مرض الكبد. يحتوي الكبد على ما يقرب من 13٪ من كمية الدم في أجسامنا. يمكنك مواجهة اختلافات في الحجم تصل إلى 40٪ 1.
تشريح الكبد والمرارة:
الكبد هو عضو داخل الصفاق: يغطيه على سطحه الصفاق الحشوي الذي يربطه بجدار البطن عن طريق الانعكاس على الصفاق الجداري. تسمى كبسولة الصفاق الحشوي التي تحيط بها كبسولة. ومع ذلك ، فإنه يحتوي على منطقة غير مجهزة تسمى منطقة الندى ، وتقع خلف الحجاب الحاجز ومقابل الحجاب الحاجز. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تغطية الكبد بالكامل بواسطة كبسولة ليفية أسفل الصفاق الحشوي ، تسمى كبسولة جليسون.
يوجد عادة جانبان للكبد:
- وجه حجابي ، أملس وشكل قبة بعد تقعر الحجاب الحاجز ،
- وجه حشوي مسطح وظهور طيات عديدة في الصفاق وتشققات.
يتم فصل الحجاب الحاجز للوجه عن الوجه الحشوي في المقدمة بواسطة الحافة السفلية ، وهي حادة ويُقال إنها "حادة" ، مقابل الحافة السفلية السفلية ، وخلفها الحافة الخلفية ، وهي أكثر تقريبًا.
يربط الرباط المنجلي ، الذي ينشأ من المساريق البطنية أثناء التطور الجنيني ، الكبد بجدار البطن الأمامي. وهي عبارة عن طية من الصفاق تمتد عموديًا من الزائدة الخنجرية والحجاب الحاجز إلى السرة. ويحتوي بين طبقتين الرباط المستدير للكبد ، وهو بقايا الوريد السري الذي يتم طمسه بعد الولادة. هذا الرباط المنجلي مستمر مع كبسولة جليسون التي تحيط بالكبد: على الوجه العلوي الأمامي (الوجه الحجابي) ، ينفصل الكبد إلى جزأين: اليمين واليسار ، وغالبًا ما يُنظر إليهما في الفص الأيمن والأيسر للكبد. على السطح الحشوي ، يستمر الرباط المنجلي من خلال الكبسولة ، في حين أن الرباط الدائري الذي يحتويه يتناسب مع النصف الأمامي من الأخدود المسمى التلم السهمي الأيسر.
لذلك يوجد فصان للكبد - اليسار واليمين - على الوجه الحجابي للكبد ، يتميزان بإدخال الرباط المنجلي. يعتمد هذا التقسيم الفرعي للكبد فقط على معيار تشريحي: لا ينبغي أن نتحدث عن "فص" ، لأن فصيص الغدة يعتمد على معايير هيكلية أخرى ، لا سيما وجود الحاجز الضام الذي يفصل الغدة إلى عدة وحدات. وظيفي. الفص الأيمن من الكبد هو الأكبر ، بينما الفص الأيسر صغير وينتهي بنقطة (قمة الكبد).
بالإضافة إلى هذين الفصين الرئيسيين ، يوجد فصان صغيران على الجانب الحشوي من الكبد: الفص المذنوب ومربع الفص.
وجه حجابي
وجه الحجاب الحاجز أملس ومحدب. يحتل الجزء العلوي والممتد من الكبد. تظهر في الجزء الخلفي منها منطقة عارية غير قطنية ، تسمى الندى ، والتي تثبتها في الحجاب الحاجز.
من الناحية الأمامية ، يتم فصله عن الحجاب الحاجز بواسطة التجويف تحت الغضروفي ، وهو امتداد للتجويف البريتوني الأكبر. تنقسم هذه العطلة الموجودة أسفل الحجرة إلى جزأين عن طريق إدخال الرباط المنجلي في جدار البطن الأمامي ، على الصفاق الجداري. يرتبط الكبد من الأعلى بالأربطة التاجية ، وهي طيات صفاقية متصلة بكبسولة جليسون ، وبالتالي متصلة بطريقة ما بالأربطة المنجلية. هناك نوعان من الشفرات مع هذه الأربطة التاجية فيما يتعلق بالمنطقة البريتونية التي تحيط بها: النصل الأمامي والشفرة الخلفية. في الجانبين الأيمن والأيسر من الكبد ،، تتكئ الصفيحتان على بعضهما البعض وتشكلان الأربطة المثلثة اليمنى واليسرى للكبد ، على التوالي.
وجه حشوي
يحتل الوجه الحشوي للكبد الجزء السفلي من الكبد ، في المستوى المستعرض ، وينظر للخلف وإلى أسفل اليسار. شقان على شكل مشاركة: فتحة عرضية تربطهما.
- الشق السهمي الأيمن (أو الأخدود السهمي الأيمن) يتوافق مع حفرة المرارة في الأمام ، وأخدود الوريد الأجوف السفلي ،
- الشق السهمي الأيسر (أو الأخدود السهمي الأيسر) هو أخدود مستمر يتكون من شق الرباط المستدير في الأمام وعن طريق شق الرباط الوريدي الخلفي. الرباط الدائري للكبد هو البقايا الليفية للوريد السري ، الذي ينقل الدم المؤكسج جيدًا والغني بالمغذيات من المشيمة إلى الجنين. إن الرباط الوريدي هو أيضًا من بقايا القناة الوريدية التي تتجاوز الدورة الدموية الكبدي وبالتالي تنقل العناصر الغذائية من المشيمة إلى الدورة الدموية الجهازية. أثناء الولادة ، يتم طمس هذين الأوردين في الأنسجة الليفية (الأربطة) ،
- الأخدود المستعرض يربط الأخاديد السهمية للخلف ويشكل نقير الكبد (أو باب الكبد) ، وهو نقطة مرور للأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية والأعصاب والقنوات الصفراوية.
